- HOME
- 起立性調節障害
起立性調節障害とは？
起立性調節障害は、自律神経の調節がうまくいかず、立ち上がった時や長時間の起立時に血圧が下がり、様々な症状が現れる病気です。立ちくらみやめまい、倦怠感、朝起きられないなどが代表的で、男児より女児に起こりやすい傾向があります。
症状により活動量が低下すると、筋力低下や昼夜逆転が起こり、自律神経機能がさらに悪化します。周囲の「怠けている」という誤解が不登校や引きこもりにつながる危険もあるため、病気として正しく認識し、早期の適切な治療で悪循環を断ち切ることが重要です。
起立性調節障害の症状
主な症状
- 朝起きられない
- 立ちくらみ・めまい
- 頭痛
- 倦怠感
- 動悸
- 腹痛
- 食欲不振
- 集中力の低下 など
起立性調節障害の症状は、主に午前中に強く現れ、午後から夕方にかけて改善する傾向があります。特に午前中の症状が悪化すると遅刻や欠席が増え、次第に学業に支障を来すようになります。
症状の特徴
症状は天候や季節、ストレスによって変動します。低気圧の日や季節の変わり目に悪化しやすく、夏場は脱水により症状が強くなることがあります。また、精神的ストレスがあると症状が悪化するため、心身両面からのアプローチが必要です。
起立性調節障害の原因は？
自律神経の調節異常
起立性調節障害の主な原因は自律神経の機能不全です。立ち上がった時に血管収縮がうまくいかず、血液が下半身に溜まり、脳血流が不足します。思春期の急激な成長により自律神経のバランスが崩れやすくなることが発症の背景にあります。
ストレスと心理的要因
学校や家庭でのストレス、「学校に行かなければ」という責任感と「起きられない」現実のギャップが悪循環を生みます。心理的ストレスは自律神経にも影響を与えるため、真面目で責任感の強い子ほど陥りやすい傾向があります。心身両面からのアプローチが必要です。
起立性調節障害の治療
生活指導
起立性調節障害の治療は、生活習慣の改善が基本となります。まずは規則正しい生活リズムを作るため、夜更かしを避け、毎日同じ時間に就寝・起床するよう心がけます。朝の光を浴びることで体内時計をリセットし、自律神経のリズムを整えつつ、水分を十分に摂って血液量を増やします。また、起床時は急に起き上がらず、布団の中で足を動かしてから、ゆっくりと起き上がるようにします。
運動療法
適度な運動は自律神経の調節機能を改善します。散歩や軽いジョギング、水泳などの有酸素運動を、無理のない範囲で続けることが大切です。特に下半身の筋力トレーニングは、血液を心臓に戻す力を強くする効果があります。
薬物療法
生活指導で改善しない場合は、薬物療法を検討します。血圧を上げる薬や血管を収縮させる薬、漢方薬などを症状に応じて使用します。効果が現れるまでに時間がかかることもあるため、継続的な服用が必要です。
学校との連携
理解と配慮を求める
起立性調節障害は「見えない病気」であるため、周囲の理解を得ることが重要です。診断書を提出して病気について説明することで、学校側の配慮を受けやすくなります。
具体的な配慮事項
遅刻や早退への配慮、体育の見学許可、保健室での休憩、テストの別室受験など、症状に応じた配慮を依頼します。無理のない範囲で登校し、徐々に学校生活に適応していくことが大切です。
ご家族へのアドバイス
病気への理解
起立性調節障害は本人の意志や性格の問題ではなく、体の病気です。「怠けている」「気持ちの問題」と決めつけず、症状を理解し、受け入れることが治療の第一歩となります。
朝起きられないことを責めたり、無理やり起こしたりすることは逆効果です。本人も起きたいのに起きられない苦しさを感じています。温かく見守り、できることから少しずつ取り組むよう励ましてください。
